Fnatpolitik

Det er ledelsens ansvar at sikre, at medarbejdere i AsylSyd har kendskab til retningslinjer for hygiejne og handler jf. nedenstående.

Den enkelte medarbejder har altid et selvstændigt ansvar for at udvise omhu og følge Instruksen for Fnat.

Medarbejderen har også et ansvar for udvise omhu og samvittighedsfuldhed samt aktivt tage del i det tværfaglig samarbejde som nedenstående instruks beskriver. Der skal altid tages udgangspunkt i BB egne ressourcer og samtidig støtte BB i behandlingen hvor der er behov.

Formål

I den seneste tid har der været udbrud af fnat på flere asylcentre. Grundet de ofte trange forhold, er smittefaren stor.

Formålet med denne instruks er, at medarbejdere i Asylsyd har kendskab til, hvordan man håndtere beboere med fnat, deres familie og omgivelser.

Det er sundhedsafdelingens ansvar at sørge for medicinsk behandling i forbindelse med fnat.

Se Carelinks vejledning for Scabies/Fnat

• Det er sundhedsafdelingens ansvar, at informere og dokumentere at de har informeret beboeren om, at det er nødvendigt for sundhedsafdelingen, at informere på centeret om behandling af miljøet hos beboeren. Det er sundhedspersonalets ansvar at tage kontakt til centerets hovedpostkasse med henblik på miljømæssige tiltag.
  
  
• Det er sundhedsafdelingens ansvar at informere om smitterisiko og behandling til samboende på værelset jf. instruks fra Carelink. Samboende til den smittede findes på LetAsyl.
  
  
• Det er sundhedsafdelingens ansvar, at informere beboeren om behandling, tøjvask, rengøring og miljøtiltag. Ved behov for udlevering af skriftligt materiale til beboeren, der findes på flere sprog: Fnat | Sundhedsstyrelsen

Hent plakaten om fnat og hæng den op i din afdeling

Det er centrets ansvar at sørge for, at beboeren kan udføre nedenstående, her tænkes beboerens egne ressourcer ind og samtidig sikres det, at beboeren får den nødvendige støtte og hjælp.

• Stil rengøringsudstyr, henunder støvsuger m.m. til rådighed. Rengøringsudstyr tørres af med vand og sæbe efter brug.
• Beboeren hjælpes og guides til at vaske alt tøj ved minimum 60 grader.
• Udlevering af plastiksække til at henstille tøj i 1 uge, der ikke kan vaskes i vaskemaskinen.
• Vær opmærksom på fodtøj – beboeren skal også henstille fodtøj der kan indeholde fnat.
• Alle lukkede sko henstilles og beboeren vejledes i at bruge rene badesandaler eller nye sko i 1 uge.
• Større beklædningsgenstande og overtøj, dyner, tæpper, puder og madrasser, sofaer osv. sættes i karantæne i 1 uge.
• Kontakt til Service for udskiftning af madras.
• Ved håndtering af beboerens ejendele skal personalet bruge handsker og efterfølgende håndvask og hånddesinfektion. Personalet kan i nogle tilfælde vælge at bruge beskyttelsesdragt ved håndtering af store mængder tøj og møbler.
• Det er medarbejderens ansvar at sikre sig at dennes tøj ikke er forurenet og at være bevidst om, evt. at skifte før man sætter sig i sin bil. Og dermed undgå smitte til hjemmet.
• Ved spørgsmål omkring de miljømæssige tiltag kontaktes Sundhed.
• Sundhed og Centret drøfter muligheden for midlertidig værelsesskift ved beboer med nedsat compliance i forhold til at gennemføre behandling og miljøtiltag. I dette tilfælde flyttes beboeren til et andet værelse midlertidigt og medbringer kun nødvendige renvaskede ejendele for at bryde smittekæden.
• Det tidligere værelse må ikke tilgås i 1 uge.

God håndhygiejne er den vigtigste måde at forebygge smittespredning på. Derfor skal medarbejder og beboeren, både vaske og afspritte hænderne hyppigt og inden værelset med den smittede forlades.

Se særskilt instruks om hygiejne på opholdscentre på MedarbejderPortalen eller via link nederst i instruksen.

• Fugt dine hænder og håndled med vand og kom flydende sæbe på.
• Fordel sæben på håndflade, på og mellem fingre, på håndryg og omkring håndled og vask i mindst 20 sekunder.
• Skyl sæben af under rindende vand og tør hænderne i håndklædet, gerne papirhåndklæde eller køkkenrulle, til hænderne er helt tørre.

• Brug mindst 2 ml håndsprit (70-85% alkohol). Den mængde, der kan ligge i en krum håndflade.
• Håndsprit fordeles og indgnides på hænder og håndled i 30 sekunder, indtil hænderne er helt tørre.
• Undgå tæt hudkontakt med smittede personer.
• Undgå at dele håndklæder, tøj eller sengetøj med smittede personer.

Fnat smitter vanligvis ved længerevarende tæt hud til hud-kontakt i familier eller ved seksuel kontakt. Men miden kan overleve uden for menneskekroppen og kan derfor i sjældne tilfælde smitte via genstande (fx håndklæder, sengetøj, tøj, sko, hovedtelefoner og stofmøbler), fx vil miden kunne leve i 4 døgn ved 20 grader. 

Det mest dominerende symptom er pludselig udvikling af intens kløe, som optræder 2-6 uger efter smitte. Hos personer, som tidligere har været smittet, kan kløen begynde allerede 1-3 dage efter smitte. Kløen er værst ved sengetid, da kløen forværres af varme. Der vil komme udslæt i form af små blegner eller vabler, der efterhånden afløses af kradsningsmærker. Oftest vil fnat optræde hos seksualpartnere eller i familier. Der ses af og til udbrud med fnat i børneinstitutioner, skoler, efterskoler og institutioner med døgnpleje, fx plejehjem. Der er også set udbrud på hospitalsafdelinger.

Kløe kan vedvare i op til 4-6 uger efter vellykket behandling.

Alle, herunder personale, andre beboer i husstanden, som har haft kropskontakt med den smittede person, behandles med Nix x 1, og ingen opfølgende behandling er nødvendig. Pårørende til personer som har været i kontakt med ovenstående grupper skal ikke behandles.
Det er en vurdering, der beror fra sundhedsafdelingen i forhold til smittekontakt og behandling.
Ved påvist fnat hos personale eller pårørende skal deres familier også behandles. Det er vigtigt, at alle i familien behandles samtidigt.  Samtidig følges anbefalingerne om sanering fraset udflytning.

Kontakt under alle omstændigheder sundhedsafdelingen for råd og vejledning.

Personale der får konstateret fnat, kan møde på arbejde efter korrekt behandling.
Sundhedspersonale med konstateret fnat bør dog ikke deltage i direkte pleje- og behandlingsopgaver før 8-12 timer efter 1. behandling.

Det er nærmeste leder der efter dialog med medarbejderen vurderer om smitten er sket på arbejdet. Er dette tilfældet er det arbejdspladsen der afholder udgifterne, ellers er det medarbejderen der betaler behandlingen.

Trange boligforhold og intim kontakt. Fnat kan være en seksuelt overført sygdom, men kan også ses hos ældre patienter med behov for pleje. Undtagelsesvist kan fnat overføres via inficeret tøj, sengetøj, håndklæder, sko, hovedtelefoner eller stofmøbler.

Mennesker med svækket immunforsvar kan udvikle svær angreb med mange mider, kaldet skorpefnat. Fnat kan smitte i institutioner, såkaldt institutionsfnat.
Smittespredning blandt skolebørn er sjælden, men på efterskoler, hvor unge bor tæt sammen, ses ofte udbrud – især i vintermånederne.